2017-01-29

【猫の心臓病ー診察の記録②】去勢手術のための術前検査と先天性の心臓病の告知

猫のこと

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Salut,　Lucieです。

猫さん、深夜2時のごはんを最後に、絶食中です。

8時間以上の絶食状態で来院してください、とのことだったので、これなら去勢手術のための術前検査は問題なく受けられそうです。

＊前回までのお話はこちら→【猫の心臓病ー診察の記録①】もしも飼い猫が先天性の心臓の病気だったら？ - ＊猫とLucie＊russianbaron's diary

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検査前～検査

さて翌日。

動物病院、予約したはずなのに、すでに30分の待ち時間。。ワンちゃんネコちゃんにフェレットさんも、続々来院。

猫さん、もう少しだけ待ってようね。終わったらすぐにごはん食べようね。

待合室に入って1時間を過ぎたころ、ようやく名前を呼ばれました。

医「前回お話した通り、今日は血液検査などの一連の術前検査の他に、心臓のレントゲンや検査なども一緒に行いますね。」

投薬ですむレベルなのか、手術しなくてはいけないレベルなのか、、まだわからず不安が募ります。

さて、今日の動物病院はいつにも増して混雑しており、Lucieの猫さんの検査の順番が、まだまだだそう。午前中の診察時間が終わってしまうので、夕方の引き取りということで、お預かりになってしまいました。

猫さんのいない我が家に1人で戻ってお昼ごはんを食べました。

が。

なんでしょう、この静けさ。違和感。いるはずのものがいない虚無感。たまりません。

夕方検査が終わったら電話します、といわれたけれど、4時が過ぎ、5時が過ぎ。。何かあったのかな。あの子、夜中の2時から何も食べていないのに。お腹を空かせたままキャリーの中で、不安な声でにゃーにゃー鳴いてるんじゃないかな。

いてもたってもいられなくなって、思わず動物病院に電話を入れました。

医「いまやってるんです。すみません！」

よかった。ようやくLucieの猫さんの順番になったらしい。

そしてお迎えコールがきたのは、もう日が落ちて暗くなった6時ころ。すでに16時間の絶食状態。。かわいそうに。急いでお迎えにいきました。

検査結果

さて。

血液検査のほうは、外部に検査依頼を出したそうなので、結果が出るまでに1週間ほどかかるとのこと。

医「問題の心臓のことなんですが。」

獣医さんの表情が暗い。動物の心臓の模型を取り出し、丁寧に説明をしていく。

医「ここが右心房、右心室、そしてこちらが左心房と左心室です。この一番大きな左心室から大動脈に血液を送り出すのですが、Lucieさんの猫ちゃんの場合、ここの大動脈弁になんらかの異常があり、うまく機能しておらず、血液が逆流してしまうんですね。私が聞いた雑音は、血液が心臓に逆流する音でした。」

Lucie「・・・すみません、メモしてもよいでしょうか。」

この時の心の状態は、言葉では言い表せません。でも全部頭のなかに入れたら絶対に整理しきれない、とにかくメモしなくては。

医「大動脈弁の開閉がうまくできていない原因を調べるために、大学病院の循環器系専門の先生に診ていただきたいと思っています。」

Lucie「・・・はい。」

医「でもこれはあくまでもご提案で、このままの状態で様子をみていくのか、それとも大学病院で検査を受けるかどうかは、飼い主さんのご判断にお任せします。」

Lucie「でも先生、この子、たくさん遊んでも口呼吸でハァハァしたりしないし、毎日元気いっぱい遊んでるし、ぐったりなんか全然してません。」

医「大動脈弁がしっかりと開閉せずに血液の逆流が常におきているため、心臓が余計に働かないといけないので、かなりの負担がかかります。でも今現在通常と変わらない状態であれば、可能性としてですが、深刻ではないかもしれませんが、もっと深く調べてみないとわかりません。」

Lucie「では、大学病院の検査を受けます。血液検査の結果は・・・」

医「さきほどお話しましたが、私が代わりにメモを書いておきますね。」

冷静に会話していたつもりが、「血液検査の結果は1週間後」というワードが記憶から消去されていました。

Lucie「あの、去勢手術は・・・」

医「そうですね。心臓が麻酔に耐えられるかわからないので、現時点では手術不可能です。」

だんだんと泣きたくなってきましたが、我慢。

Lucie「心臓の音に雑音が、と言われた時点で、本やネットで自分なりに調べて、ある程度は覚悟していたつもりでしたが、やはりかなりの衝撃です。。」

医「投薬や経過観察で様子をみていこう、と診断される場合もあります。血液検査の結果をお知らせするときに、大学病院での診察が可能な日程を教えてください。予約し、診断書やレントゲン、映像などのデータをまとめておきます。不安なことや質問があれば、いつでもお電話くださいね。」

暗い暗い帰り道。

もうほとんど、泣きそうでした。

merci, À bientôt.

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2017-01-26

【猫の心臓病ー診察の記録①】もしも飼い猫が先天性の心臓の病気だったら？

猫のこと

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Bonjour,　Lucieです。

このお話は、前回のブログで書いた、猫さんの去勢手術をどの動物病院でしてもらうかの家族会議が終わったところからスタートしたいと思います。

※去勢手術のお話はコチラ→【猫の不妊・去勢手術について】東京23区の場合ー各区の制度と助成金額を調べてみました - ＊猫とLucie＊russianbaron's diary

ずっとお世話になっている、信頼のおける動物病院ー我が家の猫さんは、この病院で皮膚病を治し、ワクチン接種をし、回虫を駆除してもらっています。

※今までにかかった病気のお話はコチラ→【子猫との過ごし方】真菌症、猫回虫、、生後２ヶ月から生後６ヶ月までにかかった病気のまとめ - ＊猫とLucie＊russianbaron's diary

品種：ロシアンブルー（♂男の子）

月齢：生後7ヶ月半

体重：4,360g

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動物病院に電話して、去勢手術を受けたい旨を話すと、一度来院して予約を取らなければならないとのこと。その日のうちに受診しました。

時期も良く、体重もあるので、さっそく去勢手術の日程を予約。

去勢手術の前には、血液検査などの術前検査があることは知っていましたが、正確な数値を測定するために、検査前には8時間以上の絶食を行わなければいけないそうで。あわせて術前検査の日も2日後の朝に予約を取りました。

「それから・・・」と、診察記録を確認しながら担当の獣医さん。

「以前、Lucieさんの猫ちゃんの心臓の音に雑音が混ざっているとお話しましたよね。今日聴診器で再度確認しましたが、やはり聞こえます。術前検査の際に、レントゲンなどで詳しく調べたいと思うのですが。」

獣医さんは、心雑音から予想できる病気や治療のことを、不安顔のLucieに丁寧に説明してくださいました。

最初に指摘されたのは生後4ヶ月ころ。まだ1歳に満たないうちから心臓音に雑音が混ざるというのは、先天性の確率が高いそうです。

でも、まずは調べてみないと。です。2日後の術前検査の結果を待たなくては。

待たなくては。

それでも家に帰ると、頭の中は猫さんの心臓のことでいっぱいに。

ネットで「猫」「心臓病」「雑音」「先天性」など、気になるワードで次々に検索。検索。検索。。

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我が家の猫さんとは、毎週のように通っていた近所のペットショップで出会いました。その日にやってきたばかりの小さな子猫さんでした。

ペットショップで、初回ワクチン接種の際におこなった獣医による健康チェックでは、「鼠径ヘルニア（そけいヘルニア）」のような小さなふくらみがあることを伝えられました。たしかに、後ろ足の付け根あたりに5mmほどの小さなふくらみがあり、そこだけ毛が生えていません。

成長とともに閉じていく場合もあり、現段階では何ともいえない、ということ。それから、「鼠径ヘルニア（そけいヘルニア」は動物保険、ペット保険の適応外であることを教えてもらいました。

それ以外は何も問題なく、よく食べよく寝て元気で健康な子です。と。

了承した上で、手続きをして、引き取り日まで毎日顔を出して抱っこして。

（ペットショップでは、心臓病のことを・・・？？）

いろいろな不安や思いが頭の中をめぐり、その夜はなかなか眠れませんでした。

「とにかく。2日後の術前検査の結果を待・た・な・く・て・は。」

merci, À bientôt.

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2017-01-24

【猫の不妊・去勢手術について】東京23区の場合ー各区の制度と助成金額を調べてみました

猫のこと

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Bonjour,　Lucieです。

今日は飼い猫さんの不妊・去勢手術について。

我が家の猫さん（ロシアンブルーの男の子、7ヶ月半）、夜の鳴き方やLucieへの噛みつき攻撃から、そろそろ発情期を迎えるのかな？と感じていました。

ところで、Lucieの住んでいる東京23区では、飼い猫の不妊・去勢手術費用の助成を実施している区と、飼い主のいない猫のみを対象とした助成制度があります。

※助成制度を利用する場合は、東京都獣医師会に所属する区内の指定動物病院で、や、事前に申請書を提出、年間に何頭のみ、など、各区の助成事業によって決まりがあるので、ホームページや区役所などでしっかり確認してくださいね。

ちなみに、Lucieの住んでいる区では、飼い猫に対しての不妊・去勢手術の助成制度を実施しています。でも、今まで診察を受けていた動物病院は、区の助成制度を受けられる指定動物病院ではありませんでした。

区の助成金を受けるとなると、他の動物病院を探さなくてはなりません。区のホームページに記載されている助成金申請可能な動物病院リストの中から、一番近い動物病院へ電話で問い合わせてみました。

が。去勢手術にかかる費用を確認してみましたが、助成金を差し引いても、現在のかかりつけ病院とたいして変わりません。why?(´･_･`)

家族と相談した結果、ずっとお世話になっている、信頼のおける病院で手術をしてもらうことに決めました。

～＊～＊～＊～＊～＊～＊～＊～＊～

さて、東京23区での、飼い猫の不妊・去勢手術の助成制度の有無と、助成金額を調べてみました。

あ行

足立区：オス2,000円　メス4,000円

荒川区：5頭以上飼っている場合に（満たない場合は応相談）オス3,000円　メス6,000円

板橋区：オス2,000円　メス4,000円

江戸川区：飼い主のいない猫のみ

大田区：オス4,000円　メス8,000円

か行

葛飾区：飼い主のいない猫のみ

北区：飼い主のいない猫のみ

江東区：飼い主のいない猫のみ

さ行

品川区：オス8,000円　メス16,000円

渋谷区：オス5,000円　メス7,000円

新宿区：オス2,500円　メス4,000円

杉並区：なし（H3～H8年の間のみ実施）

墨田区：飼い主のいない猫のみ

世田谷区：オス4,000円　メス8,000円

た行

台東区：飼い主のいない猫のみ

中央区：飼い主のいない猫のみ（飼い猫への助成はH17.6月で終了）

千代田区：飼い主のいない猫のみ

な行

中野区：飼い主のいない猫のみ

練馬区：オス1,500円　メス3,000円

豊島区：飼い主のいない猫のみ

は行

文京区：飼い主のいない猫のみ

ま行

港区：オス5,000円　メス8,000円

目黒区：飼い主のいない猫のみ

※上記はH29.1.24現在、各区のホームページに掲載されている情報です。今後助成内容が変更になる場合があることをご了承ください。

※飼い主のいない猫の不妊・去勢手術の助成金額は、各区のホームページをご覧ください。

～＊～＊～＊～＊～＊～＊～＊～＊～

子供の保険診療に対する「児童医療費助成制度」と同じく、動物に対する助成制度も自治体によってバラつきがありますね。

手術をしないまま飼育すると、望まない繁殖や、飼い主のいない猫を増やしてしまう原因に繋がることがあります。

もしも繁殖を望んでいないのなら。

不妊・去勢手術をすることで防げる病気があること、発情期の猫さんのストレスの軽減にもつながることなどを考えると、飼い主として、しかるべき時期に、獣医さんと相談の上できちんと考えてあげるのが義務だと思います。

手術費用が高くて・・・愛猫の体にメスを入れるなんて・・・など、もしも不妊・去勢手術にどうしても踏み切れない飼い主さんがいたら、かかりつけの獣医さんに相談することをおすすめします。手術を受けることのメリット・デメリットを、専門家の立場からわかりやすく説明してもらえるし、もしかしたらあなたの街でも、飼い猫に対しての助成制度があるかもしれません。

飼い主さんと猫さんが、いつまでも快適に穏やかに暮らせますように。

merci, À bientôt.

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